Diverticulite
A doença diverticular ou “diverticulose”, apresenta-se em pequenas bolsas que se formam na parede do cólon (intestino grosso) geralmente em pessoas com mais de 60 anos de idade. Quando há inflamação do divertículo, chamamos de diverticulite. Sua principal causa é a obstrução do divertículo por pequenos fragmentos de fezes, os quais favorecem a proliferação de bactérias em seu interior.
Os divertículos são pequenas bolsas que se formam na parede do intestino grosso e podem levar o paciente a um quadro de febre, dores abdominais e alterações do trânsito intestinal, quando há inflamação (diverticulite).
Em média, 30% das pessoas acima de 60 anos e mais de 60% das pessoas com idade acima de 80 anos possuem divertículos que podem ser obstruídos e gerar a diverticulite.
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Os divertículos assintomáticos costumam ser descobertos em exames radiológicos ou endoscópicos por acaso. Os outros procedimentos que os médicos podem solicitar, são:
- Colonoscopias: na maioria dos casos, os divertículos são identificados em colonoscopias realizadas para rastreio do câncer de cólon.
- Tomografia computadorizada (TC) do abdômen: opta-se por ela em caso de suspeitas de diverticulite em curso, e a colonoscopia costuma ser feita apenas depois da resolução da inflamação para posterior avaliação e quantificação dos divertículos.
Pela facilidade e comodidade do procedimento, a ultrassonografia pode ser usada como primeiro exame. Ou a tomografia, que identifica abscessos e fístulas, caso estejam presentes.
Tratamento para Diverticulite
Quando não há inflamação o médico poderá prescrever apenas alterações na dieta, para aumentar o volume das fezes, diminuir o risco de obstrução dos divertículos e prevenir a formação de novas lesões.
A diverticulite leve pode ser tratada em casa com antibióticos e dieta restrita a líquidos. Para os casos mais graves com febre alta, intensa dor abdominal e incapacidade de ingerir alimentos, a hospitalização e o uso de antibióticos por via venosa é recomendada, além do tratamento padrão, que é o tratamento cirúrgico.