O tratamento da doença hemorroidária inclui medidas simples
Quando os vasos sanguíneos situados na parte interna do canal anal aumentam de tamanho, surge a doença hemorroidária. Ela pode ser interna, situada dentro do canal anal, ou externa, situada na borda do ânus.
Dieta rica em fibras, com aumento da ingestão de frutas e verduras, associada a ingestão de pelo menos dois litros de água por dia, pode regular o hábito intestinal e provocar uma eliminação mais macia das fezes, diminuindo o esforço evacuatório e o trauma provocado pelas fezes ressecadas.
Em alguns casos o médico pode indicar uso de medicamentos específicos para as veias hemorroidárias, como anti-inflamatórios e pomadas de uso tópico.
A melhor forma de higienização do ânus após as evacuações é o uso de ducha higiênica com jato de água. O papel higiênico é indicado apenas para secar a região, com o menor atrito possível. Tanto o atrito do papel higiênico quando uso excessivo de sabonetes irritantes pioram os sintomas hemorroidários.
Quando as medidas higienodietéticas e medicamentosas para o tratamento da doença hemorroidária não surtem efeito, pode ser indicado o tratamento cirúrgico. Existem várias opções, desde a cirurgia clássica até tratamentos alternativos, como a ligadura elástica.
A chamada hemorroidectomia clássica tem eficiência comprovada pela literatura médica ao longo das últimas décadas, com baixo índice de recidiva da doença e de complicações. No entanto, é uma técnica com recuperação pós-operatória prolongada e que provoca dor durante as evacuações por um período de até duas semanas após a cirurgia.
Para tentar superar esse problema, que além de desagradável pode ser muito doloroso, surgiram várias técnicas alternativas nos últimos anos, como a ligadura elástica – técnica que pode ser realizada sem necessidade de anestesia. É uma opção eficaz e testada por muito anos, mas se adequa apenas para a doença hemorroidária interna.
Outras opções “sem corte” e com menos dor no pós-operatório, ainda não acumularam evidências robustas que garantam sucesso a longo prazo.
